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摘要： 1、脑积水 由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水。2、形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡，即脑脊液产生过多或吸收障碍。3、此外，脑脊液循环通路阻塞...

1、脑积水 由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水。

2、形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡，即脑脊液产生过多或吸收障碍。

3、此外，脑脊液循环通路阻塞也是引起先天性脑积水的重要原因。

4、 先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大。

5、头围多在出生后数周或数月开始增大，也有出生时就明显大于正常。

6、头围增大以后，脸部相对较小，额部向前突出，头皮绷紧变薄，两眼球转动或斜视或震颤，囟门（包括前囟、后囟）开大，颅骨骨缝分离。

7、病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。

8、早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。

9、最后多因营养不良，发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。

10、也有少数病例，病情会自行缓解或停止发展。

11、 因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗。

12、大多数患儿在1～2年内死亡。

13、 先天性脑积水 脑脊髓液循环与分泌吸收障碍，过多的脑脊液积于脑室内，或在颅内蛛网膜下腔积存，称为脑积水。

14、多有颅内压增高。

15、婴儿脑积水是常见的一类，多发生在两岁以内的婴儿。

16、 一、病因 发生原因是多方面的，以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。

17、也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。

18、 按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性（非交通性）脑积水及非梗阻性（交通性）脑积水。

19、前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生；后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致。

20、由于长期脑室内压增高，大脑组织受压，发生退行性变，可变得极为菲薄。

21、 二、临床表现 婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般