肝功能12项检查哪些项目（为什么尽量不要查肝功五项）

摘要： 肝功能12项检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶和胆碱酯酶。这些项目用于评估肝脏的合成、代...

肝功能12项检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶和胆碱酯酶。这些项目用于评估肝脏的合成、代谢、解毒和排泄功能，帮助诊断肝脏疾病。

1. 谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这两种酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，血液中的ALT和AST水平会升高。ALT对肝脏损伤更敏感，而AST在心肌和骨骼肌中也有分布。ALT和AST的升高常见于肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。

2. 总胆红素、直接胆红素和间接胆红素：胆红素是红细胞分解的产物，由肝脏代谢并排出体外。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，直接胆红素由肝脏处理后形成，间接胆红素是未经过肝脏处理的胆红素。胆红素水平升高可能提示黄疸、肝炎、胆道梗阻等疾病。

3. 总蛋白、白蛋白和球蛋白：总蛋白包括白蛋白和球蛋白，白蛋白由肝脏合成，维持血浆渗透压和运输营养物质。球蛋白参与免疫反应。白蛋白水平降低可能提示肝功能减退或营养不良，球蛋白水平升高可能与慢性炎症或免疫系统疾病有关。4. 白球比（A/G）：白球比是白蛋白与球蛋白的比值，正常范围为1.5-2.5。白球比降低可能提示肝功能减退或慢性炎症。

5. 碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：ALP和GGT主要存在于肝脏、胆道和骨骼中。ALP和GGT水平升高可能提示胆道梗阻、肝炎、肝硬化等疾病。GGT对酒精性肝病更为敏感。

6. 胆碱酯酶（CHE）：胆碱酯酶由肝脏合成，参与神经递质的代谢。胆碱酯酶水平降低可能提示肝功能减退或有机磷中毒。

肝功能12项检查是评估肝脏健康的重要工具，各项指标的变化可以帮助医生诊断和监测肝脏疾病。如果检查结果异常，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。医生可能会根据具体情况建议药物治疗、生活方式调整或手术治疗。药物治疗包括抗病毒药物、保肝药物和免疫调节剂。生活方式调整包括戒酒、健康饮食和适量运动。手术治疗可能包括肝移植或胆道手术。定期进行肝功能检查，有助于早期发现和干预肝脏疾病，维护肝脏健康。