自体表皮疱壁移植和自体黑素细胞培养后移植

摘要： 白癜风是发病率比较高的皮肤科疾病，白癜风具有损害多见于面、颈、手背等暴露部位或外生殖器等皱褶处皮肤，可孤立存在或对称分布，也可沿神经皮节分布或一侧带状排列的特点，今天我为大家介绍一...

白癜风是发病率比较高的皮肤科疾病，白癜风具有损害多见于面、颈、手背等暴露部位或外生殖器等皱褶处皮肤，可孤立存在或对称分布，也可沿神经皮节分布或一侧带状排列的特点，今天我为大家介绍一种白癜风的治疗方法，自体黑素细胞培养后移植和自体表皮疱壁移植。

自体黑素细胞培养后移植：

取患者正常皮肤，分离黑素细胞，在体外人工培养基中进行培养，达到一定浓度后，将黑素细胞悬液注入到用负压起疱法或液氮冷冻起疱法诱发的水疱内。也可采用磨削术去除白斑部位表皮后，再把黑素细胞悬液均匀涂于创面（黑素细胞悬液以700～1000/mm2密度移植到磨削面）。暂时不移植的细胞还可放到细胞冻存液中冷冻保存。也可用带黑素细胞的表皮细胞培养后移植。本法的优点是疗效肯定，且仅取一小片皮肤即可进行多处移植，方便患者。缺点是要求条件高，要有细胞培养实验室及相应的人力、物力、技术等各方面的条件。

另外，常用的细胞培养液中的12-O-十四烷酰佛波醇-13-乙酯（TPA）虽能够有效的促进黑素细胞的增殖，但是存在致癌的危险性，黑素细胞经含TPA的培养基中培养后有无变化？移植后对人体有无不良反应？远期效果如何？都有待进一步研究。有人用碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和联丁酰基环腺昔酸（dbcAMP）作为添加剂，替代TPA原代培养黑素细胞自体移植治疗白癜风取得了较好的疗效。

自体表皮疱壁移植：

用负压起疱法或液氮冷冻起疱法在皮损部和正常皮肤部分别起疱，将皮损部疱顶表皮除去，再将正常皮肤部含有黑素细胞的疱顶表皮移植于皮损部，加压包扎1周。大部分患者在移植2周后即有色素生成，3～6个月色素扩大达最大限度，成功率一般在80～90%。优点：方法简单、疗效好、安全性高、经济且不要求很高的设备条件，便于推广；由于真皮末受损，供区愈合后不留瘢痕且无色素脱失。位于非平整部位的皮损（如鼻额、口周及关节等部位）可采用磨削法去除白斑部位的表皮。缺点：该操作消耗时间，且不适于治疗较大面积的白斑。