白癜风发病与内分泌有关 分期治疗疗效更好

摘要： 白癜风的症状主要是皮肤色素脱失，形成白斑，其边缘清晰，边界附近的皮肤肤色正常或色素增多，患处没有萎缩、鳞屑、发红、痛痒等任何自觉症状。白斑的大小、数目及形状不定，可相互连成片。多发...

白癜风的症状主要是皮肤色素脱失，形成白斑，其边缘清晰，边界附近的皮肤肤色正常或色素增多，患处没有萎缩、鳞屑、发红、痛痒等任何自觉症状。白斑的大小、数目及形状不定，可相互连成片。多发于面部、颈部、臀部、手背、阴茎、包皮、女阴等部位，患处的毛发常变成白色。分布有的不规则，有的对称，或沿神经呈带状、单侧性分布，皮损有的广泛分布，有的局限在某些部位。

白癜风的内分泌因素

白癜风与内分泌的关系是比较密切的。实验研究表明，黑素细胞刺激素、皮促素、性激素能促进黑素的合成代谢。而皮质类固醇激素、肾上腺素与去甲肾上腺素、甲状腺素与褪黑素可抑制黑素的合成代谢。

1。黑素细胞刺激素

有研究表明，人类的黑素细胞刺激素可能由垂体前叶分泌皮促素的细胞所分泌，黑素细胞刺激素分A和B两种，当患者接受大量黑素细胞刺激素治疗时，局部短期内会发生色素沉着。

2。皮促素

皮促素由垂体前叶分泌。临床上使用皮促素后，许多患者出现艾迪生病样色素沉着，原有色素痣色泽加深，并产生新的色素痣。这可能是由于皮促素含有黑素刺激之故。已有使用皮促素治疗白癜风的报道。

3。性激素

性激素包括男、女性激素。男性激素睾酮：如丙酸睾酮；女性激素：如黄体酮和雌激素。性激素有加深皮肤色泽的作用。例如孕妇常伴有面部黄褐斑及乳头、乳罩处等的着色加深。这是由于妊娠期妇女雌性激素增多之故。

4。皮质类固醇激素

如泼尼松（强的松）、地塞米松及氢化可的松等由肾上腺皮质分泌。其对黑素代谢的作用主要与黑素细胞刺激有关。在正常情况下，血中黑素刺激素与皮质类固醇激素水平相对平衡，一旦失调，则肤色受到影响。有学者曾发现白癜风患者因关节炎服用可的松治疗后，白斑有扩大、增多倾向，皮肤专家由此推测皮质类固醇激素能使皮肤变白的机制，主要在于抑制垂体分泌黑素细胞刺激素，而对黑素细胞的直接作用则是轻微的。

白癜风的分期治疗原则

白癜风在病程上可分为进展期和稳定期，治疗上应分辨病期，灵活用药。

白癜风的进展期，应以内治为主，调整机体的免疫功能、神经内分泌功能，有其他系统疾病（如甲状腺病、糖尿病、肝病等），应同时予以治疗。进行期切不可选择强烈的日光照射或紫外线，以免加重黑色素细胞的自身破坏。同时也不可外涂作用强烈的刺激性药物（如氟尿嘧啶、氮芥、补骨脂等），以免产生局部刺激反应，损伤黑色素细胞，加重免疫紊乱，导致白斑扩大、扩散。

稳定期白斑，尤其是小面积稳定期白斑，方可考虑以外用药为主，同时配合光疗。

温馨提示：目前西医对白癜风尚无完全根治的方法，中医认为白癜风所表现出来的症状并不是孤立的，而是身体内在脏腑发生变化所致，并随着上千年的经验积累，对白癜风的治疗已经有了较为丰富的经验。