白癜风发病与内分泌有关 分期治疗疗效更好

摘要: 白癜风的症状主要是皮肤色素脱失,形成白斑,其边缘清晰,边界附近的皮肤肤色正常或色素增多,患处没有萎缩、鳞屑、发红、痛痒等任何自觉症状。白斑的大小、数目及形状不定,可相互连成片。多发...

白癜风的症状主要是皮肤色素脱失,形成白斑,其边缘清晰,边界附近的皮肤肤色正常或色素增多,患处没有萎缩、鳞屑、发红、痛痒等任何自觉症状。白斑的大小、数目及形状不定,可相互连成片。多发于面部、颈部、臀部、手背、阴茎、包皮、女阴等部位,患处的毛发常变成白色。分布有的不规则,有的对称,或沿神经呈带状、单侧性分布,皮损有的广泛分布,有的局限在某些部位。

白癜风的内分泌因素

白癜风与内分泌的关系是比较密切的。实验研究表明,黑素细胞刺激素、皮促素、性激素能促进黑素的合成代谢。而皮质类固醇激素、肾上腺素与去甲肾上腺素、甲状腺素与褪黑素可抑制黑素的合成代谢。

1。黑素细胞刺激素

有研究表明,人类的黑素细胞刺激素可能由垂体前叶分泌皮促素的细胞所分泌,黑素细胞刺激素分A和B两种,当患者接受大量黑素细胞刺激素治疗时,局部短期内会发生色素沉着。

2。皮促素

皮促素由垂体前叶分泌。临床上使用皮促素后,许多患者出现艾迪生病样色素沉着,原有色素痣色泽加深,并产生新的色素痣。这可能是由于皮促素含有黑素刺激之故。已有使用皮促素治疗白癜风的报道。

3。性激素

性激素包括男、女性激素。男性激素睾酮:如丙酸睾酮;女性激素:如黄体酮和雌激素。性激素有加深皮肤色泽的作用。例如孕妇常伴有面部黄褐斑及乳头、乳罩处等的着色加深。这是由于妊娠期妇女雌性激素增多之故。

4。皮质类固醇激素

如泼尼松(强的松)、地塞米松及氢化可的松等由肾上腺皮质分泌。其对黑素代谢的作用主要与黑素细胞刺激有关。在正常情况下,血中黑素刺激素与皮质类固醇激素水平相对平衡,一旦失调,则肤色受到影响。有学者曾发现白癜风患者因关节炎服用可的松治疗后,白斑有扩大、增多倾向,皮肤专家由此推测皮质类固醇激素能使皮肤变白的机制,主要在于抑制垂体分泌黑素细胞刺激素,而对黑素细胞的直接作用则是轻微的。

白癜风的分期治疗原则

白癜风在病程上可分为进展期和稳定期,治疗上应分辨病期,灵活用药。

白癜风的进展期,应以内治为主,调整机体的免疫功能、神经内分泌功能,有其他系统疾病(如甲状腺病、糖尿病、肝病等),应同时予以治疗。进行期切不可选择强烈的日光照射或紫外线,以免加重黑色素细胞的自身破坏。同时也不可外涂作用强烈的刺激性药物(如氟尿嘧啶、氮芥、补骨脂等),以免产生局部刺激反应,损伤黑色素细胞,加重免疫紊乱,导致白斑扩大、扩散。

稳定期白斑,尤其是小面积稳定期白斑,方可考虑以外用药为主,同时配合光疗。

温馨提示:目前西医对白癜风尚无完全根治的方法,中医认为白癜风所表现出来的症状并不是孤立的,而是身体内在脏腑发生变化所致,并随着上千年的经验积累,对白癜风的治疗已经有了较为丰富的经验。