白癜风患者的病情是如何发展的(白癜风什么情况下需要外科手术治疗)

摘要： 　　多数白癜风患者无任何感觉也不知何诱因(不知不觉中)偶然发现皮肤出现白斑。也有部份患者诱发因素较明确，如药物及化妆品过敏，旅游及海浴时过久强光照射、外伤及感染后、精神创伤等。大多...

　　多数白癜风患者无任何感觉也不知何诱因(不知不觉中)偶然发现皮肤出现白斑。也有部份患者诱发因素较明确，如药物及化妆品过敏，旅游及海浴时过久强光照射、外伤及感染后、精神创伤等。大多数发病后皮损(即白斑)呈缓慢逐渐发展，初始在原发部位逐渐增大，约2～5月可在其它部位不断的出现新的皮损。也有少数患者皮损限于局部、不扩散，即为稳定型。还有少数病人扩散较快，短期内皮损即漫延至周身，快速扩散型多与精神因素有关，也有一些病人因治疗方法不当而导致病情发展。

　　初起发病时白斑(亦称皮损)颜色较浅，呈淡白色，随着病程进展，白色逐渐加深，呈纯白色。病情发展到一定程度，毳毛(汗毛)及毛发也逐渐变白，严重时毳毛及毛发脱落，汗腺毛孔也随之闭塞，夏季皮损区因汗腺孔闭塞而无汗液溢出。此期为黑色素细胞完全脱失期，治疗有一定的困难。

　　50年代，人们开始探讨用皮肤移植方法治疗白癜风，60年代始，国外有学者致力于黑素细胞体外培养的研究，并逐渐应用于白癜风的临床治疗。目前，外科手术，逐渐成为治疗白癜风的一种可供选择的有效方法。其中尤其是自体表皮移植，已渐趋成熟，成为目前治疗白癜风的一种确实可靠的有效方法，在国内外得到了充分地肯定。

　　现将常用的外科手术方法分类归纳如下：

　　一、 皮肤磨削术法

　　二、 切除法

　　三、 纹身法

　　四、 移植法

　　(一) 组织移植

　　①薄片移植

　　②钻孔移植

　　③小片移植

　　④皮瓣移植

　　⑤单株毛囊移植

　　⑥自体培养表皮皮片移植

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　　(二) 细胞移植

　　1.非培养黑素细胞移植

　　①自体表皮移植

　　②自体黑素细胞混悬液移植

　　2.培养黑素细胞移植

　　(1) 自体黑素细胞培养移植

　　①单纯黑素细胞培养移植

　　②黑素细胞与角朊细胞混合培养移植

　　(2) 同种异体黑素细胞培养移植

　　以上诸法中，磨削术、切除术、纹身法以及组织移植法，目前临床并不多采用。培养黑素细胞移植因其技术复杂、费用昂贵，以及安全性问题，目前也难以推广。比较普遍使用，且疗效可靠、安全无副作用、费用低廉的是自体表皮移植法。