1、稳定期
皮肤白斑停止发展,边缘色素加深,与正常皮肤之间境界清楚。临床上经常可以见到有些患者白斑发生后,许多年都没有再发展,其致病因素可能仅为一过性的,因而有可能以后也不会再发展(当然这不是绝对的,而只是就大多数情况而言)。
2、进展期
皮肤白斑仍在扩大或其它部位有新发白斑,原有的白斑身正常皮肤移行,境界模糊不清。进展期白斑致病因素依然存在,疾病仍在活动。此时的治疗应该采用针对病因的方法,如激素、免疫调节剂、中药、物理治疗等,重点在于迅速用有效药物将病情加以控制,尽量不要让白斑进一步扩大。进展期患者不应过度日晒,或使用刺激性药物以免产生同形反应。
白癜风临床上按皮肤白斑的形态、部位、范围及治疗反应一般分为五型,即:
1.寻常型:又分为局限型、散发型、泛发型与肢端颜面型。
(1)局限型:局限于某一部位的单发或群集的大小不等的白斑。
(2)散发型:散在多发性白斑,大小不一,可发生在周身任何部位,但多对称分布,总面积不超过体表面积的50%。
(3)泛发型:皮肤白斑超过体表总面积的50%以上,甚至波及全身,只余少数或全无正常色素皮肤,一般认为与自身免疫异常有关,多从前两型发展而来。
(4)肢端颜面型:白斑初发时主要分布在手足指趾端及头面部等暴露部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。
2.节段型:皮肤白斑为一片或数片,沿着某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧分布,多见于儿童。