什么是白癜风的同形反应(怎么做才能远离恼人的白癜风呢)

摘要： 　　所谓同形反应是指正常皮肤在受到非特异性损伤(如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种或有些皮肤病等)后，可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化(皮损)。同形反应的机制可能属于自身免...

　　所谓同形反应是指正常皮肤在受到非特异性损伤(如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种或有些皮肤病等)后，可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化(皮损)。同形反应的机制可能属于自身免疫现象，由于外伤以及皮肤炎症等刺激，引起表皮和真皮的某种破坏而产生了自身抗原，使得体内发生一系列免疫学反应，从而产生了皮肤的病理变化。最具特征性的同形反应见于银屑病，也见于扁平苔藓、湿疹的急性期等，而白癜风患者也常有同形反应。

　　白癜风的同形反应多发生于疾病的进展期，其发生的时间可长可短，短者可发生在损伤后10-20天，长者可达数月或数年。还有一部分患者一开始发病就是以同形反应的形式出现的。有资料显示，成人型白癜风同形反应出现率为15%，儿童型白癜风同形反应发生率是15%-25%。国内有学者统计650例白癜风患者，同形反应发生率为17%，同形反应发生时间大多数在12个月。同时观察到，同形反应的外因多是皮肤机械损伤和局部湿疹、皮炎，湿疹是诱发白癜风同形反应的最常见因素。通常，一般的皮肤炎症消退后也可出现色素减退斑，但是这种色素脱失是暂时的、不完全的，经过一段时间可以逐渐恢复到正常的肤色，而白癜风同形反应引起的白斑则是逐渐发展或扩大的，甚至在远隔皮损的正常皮肤亦逐渐发生色素脱失斑。另外，不同类型的白癜风同形反应的发生情况亦不相同。

　　观察白癜风的同形反应对估计其病情变化、判断预后和选择用药有一定的临床意义。有学者研究活动期白癜风的临床特征，提示有明确家族史者，病程长或有同形反应者，伴有粘膜损害的患者，病情容易转入活动期。同形反应阳性者多为泛发型白癜风，预后较差。是否有同形反应，可以作为推测白癜风患者是否存在自身免疫异常的临床参考指标。此外，同形反应是否存在还可作为选择不同治疗措施的参考依据。有学者采用表皮移植法治疗白癜风，治疗成功的病例均是局限性皮损而不发生同形反应者;还有同形反应阴性的稳定期皮损对光化疗法效果较好，而同形反应阳性的进展期皮损则用糖皮质激素治疗效果较佳。

　　此“风”难缠误区多

　　由于白癜风难以捉摸的特点。在皮肤病专家眼里，它始终是一个难缠的对手。人们经常在报纸、杂志，以及随处可见的电线杆上见到相关广告。称“高效药物”能“药到白除”;民同也藏传着不少偏方，秘方，号称对白癜风有效。实际上，这是不可能也是不现实的;白癜风的神秘面孔与这些虚假广告，导致了很多治疗误区：

　　不规范使用激素 激素有明显的治疗效果，在激素的作用下，色素细胞加快生长。但长期外用糖皮质类固醇激素，可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮、毛囊炎等。因此，应在医生指导下间歇、交替使用激索，减少减轻上述不良反应。

　　重“外”不重“内” 只重视外用药，忽略口服药。白癜风是由多种因素引起的，外用药固然重要，口服药物的调理更不可忽视。不然，就容易出现治标不治本，表面改善后迅速复发的情况。

　　重“治”轻“防” 只重视治疗，忽视预防。有的患者定期看门诊，按时用药，但白斑仍得不到控制。分析原因，往往能发现这些患者存在营养不良，偏食、学习过于紧张，家事烦忧、失恋打击等因素。

　　过度治疗 有些患者认为消除白斑就能达到根治目的，其实，有的白斑部位黑色素细胞已完全消亡，留下永久性白斑，继续用药也无法产生黑色素，根本不应用药。由于永久性白斑，可酌情采用外科治疗，如表皮移植等。

　　治疗：筑造“隔风窗”

　　小颖因面部白癜风而停止翻泽工作后，到医院进行规范治疗。因她的病处于静止期，医生让她内服活血中药、维生索E，外用皮质类固醇激素软膏，经过半年多的治疗，她脸上的白斑全部消退，随诊至今未复发。

　　一般而育，病程短、白斑面积小者，治疗效果好且快;病程长、白斑面积大，且已反复不当地使用激素等免疫抑制药治疗者，见效慢，治愈所需时间也较长。治疗要持之以恒，至少坚持治疗一个疗程，才能判定某一方法和药物的疗效，不要盲目调换治疗方法。

　　在接受正规治疗的同时，患者还应注意预防病情恶化。

　　避免曝晒 春夏两季尤应如此，但可适度接受日光浴。这是因为，本病受季节影响，冬季发展较慢或处于静止状态，春夏季则发展较快。由于皮损处缺少黑色素的保护，遇到阳光曝晒刺激后，溶易出现红斑、疼痛、瘙痒等日光性皮炎样损伤，这些损害又反过来促使白癜风皮损发展。

　　小心化掌脱色物质 患者要小心化学脱色物质，如酚类，防止黑色素细胞被破坏。此外，含氧醌等的增白化妆品也要避免使用。

　　慎用药物如利尿药(双氧克尿噻)、降糖药(优降糖)、某些抗菌药物(磺胺，喹诺酮类)有光敏作用，会破坏黑色素形成;硫脲嘧啶、甲状腺素、肾上腺素及甲基肾上腺素等药物，也会影响黑色素的代谢及形成。

　　保持乐观情绪 避免精神刺激。防止因情绪波动诱发白癜风。

　　注意饮食 多吃黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳等黑色食品及豆类制品。少食辛辣刺激食品，远离烟酒。酌情少食富含维生素C的水果如橘予、橙子等，因为维生素C有褪色素样作用。