白癜风患者都有哪些临床表现(得了白癜风后会引发肿瘤吗)

摘要： 　　(一)、外观症状　　白癜风可发生于人体皮肤的任何部位。皮肤损害的特点是色素脱失症，呈乳白色大小不一，从1—2厘米到几十厘米不等。形状不定，一般为圆形，椭圆形，也有整形，地图形或...

　　(一)、外观症状

　　白癜风可发生于人体皮肤的任何部位。皮肤损害的特点是色素脱失症，呈乳白色大小不一，从1—2厘米到几十厘米不等。形状不定，一般为圆形，椭圆形，也有整形，地图形或呈网眼状，数目不等，从单个皮损到多发白斑，全身任何部位均可发生。最多发的部位如面部、手部、颈部。腰部较易发生，根据我们的资料，最多发的部位为面部，以下依次是上肢、下肢、腹部、胸部、背部、颈部、头部、外生殖器及肛周部。上肢白斑大部分在手背、指背，而下肢主要见于小腿。分布常为对称，但也可以局限在某一部位或单侧发生，也可沿皮节分布，白斑境界清楚，有的边缘部色素反而增加，有的白斑中可见到残留的正常皮岛。白斑部毛发也可完全变白，粘膜部位也可受侵犯，部分症人口唇、龟头、包皮内的粘膜亦可受累。

　　初发时多为色素减退斑，一片或几片，色素未完全消失，故可与正常皮肤分界不清，也有开始发病时为点状色素减退斑。皮损逐渐发展扩大，色素完全脱失，可互相融合，与正常皮肤分界渐渐清楚，皮损发展和静止常交替进行，部分病人有明显的季节性，一般春夏两季，明显加重，冬季可静止或减轻。

　　以手抚摸，白斑区可见基底平坦，既无鳞屑亦不突起、凹陷。有的病人皮损可较长时期局限于某些部位，而有些病人则发展迅速，很快波及全身。

　　大多数病人无任何自觉不适感，极少数病人初发时局部可有轻度瘙痒或不适感，病情发展扩大后，不再出现症状。

　　约半数以上病人发病时可找到某种诱因。最多见的为精神因素和局部损伤因素，我们资料分别为29.65% 和18.5%，精神因素包括精神创伤、工作极度紧张，情绪波动等。局部损伤因素则包括皮肤外伤和局部温疹、皮炎等炎症性皮肤病。其他诱因为日晒(特别是暴晒)，系统疾病、手术等。

　　(二)、组织学检查

　　在白斑处无黑色素细胞，白斑边缘的黑素细胞体积增大约2—3倍，树状突增多，角阮细胞发生空胞变性，郎格罕细胞的胞浆也有空泡改变。内胞浆网增多，胞浆膜折叠。

　　(三)、化验室检查

　　化验患者血液或头发内的微量元素含量，显示铜、锌、钙、镁离子值常明显降低，铁离子值可有增高=苯丙氨酸，酪氨酸含量减少。

　　(四)免疫荧光检查

　　部分患者表皮基底层角阮细胞内可显示有特异性荧光。部分患者血清中可查到甲状腺微粒抗体，胃壁细胞抗体，肾上腺自身抗体，抗黑素细胞抗体等。

　　白癜风是一种原发性脱色素性病变，而肿瘤则是细胞分裂过度旺盛、组织异常增殖的结果，两者的病理表现也截然不同。因此，白癜风完全不同于肿瘤。但某些免疫系统的肿瘤，如多发性骨髓瘤、霍奇金病、胸腺瘤或覃样肉芽肿患者可出现泛发性白癜风，而白癜风患者也可存在一些免疫功能紊乱，甚至伴发免疫系统的原发疾病，故而提示白癜风与免疫系统疾病是由一定关系的。

　　最引人注意的是恶性黑色素瘤与白癜风的关系，有10%~20%恶性黑色素瘤患者合并白癜风，出现白癜风损害后，恶性黑色素瘤均已发生转移。奇怪的是当恶性黑色素瘤发生转移时，不伴有白癜风的患者其平均存活年限一般不到1年，而伴有白癜风的患者大多能存活4~5年，有些竟能生存20年，甚至更长的时间。

　　恶性黑色素瘤伴发白癜风者有以下几种情况：①在恶性黑色素瘤中央出现白斑。②在肿瘤周围形成白晕。③切除肿瘤后全身出现多发性晕痣、泛发性白斑。④手术瘢痕处出现白斑、眼球壁色素膜炎、头发变白等。

　　一些脑部肿瘤患者也可并发白癜风。这种白癜风多见于额部，但与内在肿瘤之间并无明确的关系。

　　单纯性白癜风是一种既不影响健康，又不影响工作的常见病。上述伴发肿瘤的白癜风毕竟位数极少，其对生命的危害程度也视肿瘤的性质而定。例如恶性黑色素瘤是一种极恶性的肿瘤，但伴发白癜风的却能增强机体对恶性肿瘤的提抗力，延长患者的生命。